头发种植

　　毛发移植术是将自体残存的后枕部头皮内的部分毛发，通过外科手术的方式使其重新分布于头皮脱发区或身体其他毛发脱失部位，使移植后的毛发保持原来的所有生长特性，并在新的移植区域内继续生长，而且终身存在。


　　适用人群


　　1、男性雄激素性秃发Ⅲ～Ⅳ级，不同程度的女性脱发。


　　2、由于外伤、手术或者感染引起的瘢痕性秃发。


　　3、经药物治疗后观察1年以上仍无毛发生长的斑秃。


　　4、神经性脱发经药物治疗半年仍未能长出头发。


　　5、为美观而降低发际线者。


　　6、眉毛缺损或部分缺损。


　　7、睫毛缺损、稀少或短小。


　　8、鬓角、胡须或会阴部等其他部位毛发稀少。


　　9、各种原因引起的毛囊坏死或缺失。


　　禁忌人群


　　1、拔毛癖（活动期或是在1年内）。


　　2、供发区不足或供区毛发质量差。


　　3、供区或受区存在急、慢性感染者。


　　4、严重的心、肝、肾疾病，糖尿病、高血压及出血性疾病。


　　5、其他严重的心理及精神疾病。


　　6、对术后结果抱有不切实际期望者。


　　7、过敏体质及严重瘢痕体质者。


　　8、月经期及妊娠期最好不做。


　　手术风险


　　1、恶心、呕吐


　　多是应用局部麻醉药引起的，一般不用特殊处理。


　　2、移植毛发不成活


　　分离毛胚时毛囊损伤严重、受区严重感染或受区血供严重不良，可造成移植毛发部分坏死或全部坏死。患者应选择正规整形机构就医，规范的手术操作，可有效预防并发症的发生。出现上述并发症时，及时就医治疗。


　　3、感染


　　只要严格消毒后进行手术，头面部血供丰富，一般不会发生感染。一旦有感染发生应当积极治疗，避免感染加重，造成更多的组织坏死。


　　4、移植毛发周围瘢痕


　　主要与患者的体质及手术操作相关。头皮部位多数情况下不明显，不需要特殊处理。


　　5、出血


　　这主要是由头皮血供较丰富，损伤后易出血，术中止血不彻底造成的，但只要严格按照规范操作，一般不会发生。


　　6、内生毛发与异物反应


　　毛胚制备过程中，毛干在表皮以下的部分被切断，毛胚移植后毛发生长失去了向外生长的通道，向皮下组织强行生长，形成异物反应。出现上述并发症时，及时就医治疗。


　　7、一过性脱发


　　部分患者会在术后2～4周发生移植区周围毛发脱落，但这仅是暂时的，2～3个月后毛发会重新生长。


　　8、局部一过性头皮麻木


　　由于手术过程中不可避免地会损伤浅表神经，所以在创面愈合过程中出现感觉迟钝和麻木现象，属于正常情况，通常数月到1年时间可以自愈。但是个别患者可能出现永久性局部感觉障碍。


　　9、移植毛发生长不自然


　　可能是由于术前设计不合理、术中操作不规范、受区切口过大或过小而造成移植物脱落或受挤压过多等引起，如患者过于在意，可以破坏后重新种植。


　　注意事项


　　1、完善术前检查，检查血常规、凝血功能、血糖、心电图等，询问有无过敏史及糖尿病，预防术后出血、毛发不生长，伤口不愈合等并发症的发生，检查局部有无毛囊炎、疖肿、皮癣、感染及破溃等情况，避免术后感染和影响移植毛发的存活。


　　2、术前天洗澡，仔细清洗头发。里外均穿开衫，以方便术后脱衣服而不影响局部伤口。


　　3、修剪供区头发，有利于移植时钳夹不至于损伤毛囊。


　　4、术前1周停止使用阿司匹林等抗凝药物，术前两天不宜服用酒精类饮品，手术当天少量进食，术前1h少喝水，不宜吃油腻食物，以免术中大小便而影响手术操作。


　　5、术区照相，以便于术前后对比。


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